這樣吃藥等于咽下“刀片” 醫(yī)生：這些壞習(xí)慣很多人都有
幾片家中常備藥
引發(fā)了一場(chǎng)“食道危機(jī)”
前不久，寧波35歲的張先生因咽喉不適自行服用了多西環(huán)素腸溶膠囊，他在服藥時(shí)只喝了一小口水便匆匆躺下睡覺(jué)。
次日一早，他便出現(xiàn)了胸痛、吞咽困難等癥狀。緊急就醫(yī)后，醫(yī)生通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)他的食管黏膜布滿(mǎn)潰瘍，經(jīng)分析這正是藥物長(zhǎng)期滯留食管導(dǎo)致的“藥物性食管潰瘍”。藥物為何會(huì)損傷食管？
當(dāng)飲水量不足時(shí)，藥物可能黏附在食管壁上。以多西環(huán)素為例，這種抗生素本身具有刺激性，若滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)開(kāi)始腐蝕黏膜。平躺姿勢(shì)更會(huì)延緩藥物通過(guò)食管的時(shí)間，導(dǎo)致黏膜反復(fù)受損，最終形成潰瘍。
哪些藥物會(huì)引發(fā)“藥物性食管潰瘍”？
除了張先生服用的多西環(huán)素之外，抗生素類(lèi)(四環(huán)素等)、非甾體抗炎藥(阿司匹林、布洛芬等)也可能引起食管損傷和潰瘍。所以，服用這些藥物時(shí)需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。服藥壞習(xí)慣你占了幾條
飲水量不足：僅用一口水送服，導(dǎo)致藥物滯留食管。
干吞藥物：不用水送服，藥物直接黏附食管黏膜。
錯(cuò)誤姿勢(shì)：服藥后立即平躺或彎腰，延緩藥物通過(guò)食管的時(shí)間。
多種藥物同時(shí)吞服：藥片堆積在食管，延長(zhǎng)接觸時(shí)間。
用飲料送藥：果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改變藥物性質(zhì)或加重刺激。
△西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分，可以抑制腸道和肝臟中某些酶對(duì)藥物的代謝，導(dǎo)致這些藥物吸收過(guò)多、濃度升高，造成藥物中毒或副作用增加。
△牛奶中的鈣會(huì)和左氧氟沙星發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成人體不能吸收的物質(zhì)，影響藥物的吸收和療效。
△茶水和咖啡中含有大量的茶堿和咖啡因，如果用這些飲料送服某些抗抑郁藥物、抗生素或茶堿緩釋片，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的中樞興奮作用。
服藥后立即運(yùn)動(dòng)：身體晃動(dòng)可能導(dǎo)致藥物卡在食管褶皺中。
忽略服藥時(shí)間：未按醫(yī)囑空腹或餐后服用，影響藥物溶解速度。
忽視劑型：掰開(kāi)腸溶片或咀嚼緩釋膠囊，破壞藥物保護(hù)層，增加藥物刺激性。如何避免藥物性食管潰瘍？牢記科學(xué)服藥“三要訣”
喝夠水：200毫升是“保命線(xiàn)”
充足的水(建議200-300毫升溫水)能形成“水流滑梯”，幫助藥物快速通過(guò)食管進(jìn)入胃部，避免滯留。水溫以40℃左右為宜，避免過(guò)燙或冰水刺激黏膜。
膠囊類(lèi)藥物(如多西環(huán)素)，因外殼遇水易變黏，需250毫升以上水送服。
雙膦酸鹽類(lèi)(如阿侖膦酸鈉)，需空腹服用并用300毫升以上水，服藥后30分鐘內(nèi)禁止平躺或進(jìn)食。
保持直立：30分鐘是“黃金時(shí)間”
服藥后保持坐直或站立至少30分鐘，利用重力加速藥物通過(guò)食管，避免因平躺或彎腰導(dǎo)致藥物回流滯留。
此外，睡前服藥需提前1小時(shí)完成，確保藥物完全進(jìn)入胃部；行動(dòng)不便者可用枕頭墊高上半身至45度角，減少風(fēng)險(xiǎn)。特殊藥物需要特殊對(duì)待不同藥物對(duì)水量、水溫等要求不同要充分了解后再服用服藥后不要立馬躺平建議保持上身直立至少半小時(shí)服藥期間密切關(guān)注身體反應(yīng)一旦出現(xiàn)吞咽疼痛、胸痛惡心嘔吐及腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)，盡早診治
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