產(chǎn)業(yè)深觀察|中國(guó)創(chuàng)新藥:從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用 不斷增強(qiáng)的全球競(jìng)爭(zhēng)力 當(dāng)前聚焦
2025年上半年,我國(guó)共批準(zhǔn)創(chuàng)新藥43款,同比增長(zhǎng)59%,接近2024年批準(zhǔn)創(chuàng)新藥48個(gè)的全年數(shù)量。
創(chuàng)新藥領(lǐng)域利好政策不斷出臺(tái),有效助推行業(yè)全鏈條發(fā)展,亮眼的臨床數(shù)據(jù)和不斷刷新的商務(wù)拓展(BD)交易額,展示了中國(guó)生物制藥的全球競(jìng)爭(zhēng)力正不斷增強(qiáng)。
中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)藥促會(huì)”)相關(guān)負(fù)責(zé)人近期在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)介紹,中國(guó)創(chuàng)新藥行業(yè)正從數(shù)量規(guī)模型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變,并逐步具備了與全球頂尖制藥公司競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力,目前中國(guó)新藥的臨床開發(fā)周期已躍居國(guó)際前列。
從交易來(lái)看,2018年至2024年,中國(guó)創(chuàng)新藥管線的對(duì)外授權(quán)(license-out)交易活動(dòng)呈爆發(fā)式增長(zhǎng),數(shù)量、總金額不斷攀升,其中多個(gè)項(xiàng)目成為國(guó)際大型藥企引進(jìn)的核心資產(chǎn),中國(guó)企業(yè)在全球創(chuàng)新藥版圖中話語(yǔ)權(quán)顯著增強(qiáng)。
資料圖片:技術(shù)人員在位于成都的百利天恒創(chuàng)新藥實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作 新華社發(fā)(鄒欣攝)
高效審評(píng)助推產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程
有關(guān)部門密集出臺(tái)系列政策推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,創(chuàng)新藥上市申請(qǐng)審評(píng)用時(shí)從2017年的420個(gè)工作日縮短至235個(gè)工作日;2018年以來(lái),經(jīng)過(guò)7輪調(diào)整,累計(jì)已將149種創(chuàng)新藥納入醫(yī)保藥品目錄。
中國(guó)藥促會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,從臨床端看,數(shù)據(jù)顯示中國(guó)創(chuàng)新藥從新藥臨床研究申請(qǐng)(IND)申報(bào)至獲批的平均天數(shù)縮短,整體的藥物可及性與臨床價(jià)值評(píng)估機(jī)制也在逐步完善。
一直以來(lái),單病種發(fā)病率低、病情復(fù)雜、診斷難度大等因素,制約著罕見病藥物臨床研發(fā)。此前,罕見病藥物可及性差是這一領(lǐng)域存在的主要困境之一。針對(duì)罕見病患者的用藥問(wèn)題,有關(guān)部門出臺(tái)一系列措施如加速罕見病藥品審評(píng)審批、公布國(guó)家罕見病名錄等,為滿足罕見病臨床用藥開辟多通道。2025年上半年,北??党傻淖⑸溆镁S拉苷酶β、復(fù)星醫(yī)藥的蘆沃美替尼片等多款罕見病藥品獲批。
圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)
6月,復(fù)星醫(yī)藥治療成人朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(LCH)及組織細(xì)胞腫瘤、2歲及以上兒童青少年I型神經(jīng)纖維瘤?。∟F1)雙適應(yīng)癥的靶向藥物蘆沃美替尼片開出首批處方。
復(fù)星醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,這一自研創(chuàng)新藥雙適應(yīng)癥的獲批源于未滿足的臨床需求驅(qū)動(dòng)和差異化創(chuàng)新的研發(fā)導(dǎo)向。針對(duì)LCH,此前國(guó)內(nèi)尚無(wú)任何靶向治療藥物獲批,而罕見病患者分散也制約著藥物研發(fā)進(jìn)程。如罕見病聯(lián)盟等全國(guó)性診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)提供的幫助加速了患者入組實(shí)驗(yàn)的效率。同時(shí),受益于相關(guān)政策,創(chuàng)新藥研發(fā)過(guò)程中企業(yè)與監(jiān)管部門的溝通交流效率大幅提升,藥審中心就審評(píng)問(wèn)題與申請(qǐng)人密切溝通,提供滾動(dòng)審評(píng)等機(jī)制等,推進(jìn)了研發(fā)進(jìn)程。
此外,在探索臨床試驗(yàn)取得積極療效時(shí),蘆沃美替尼片治療成人LCH申請(qǐng)獲得突破性療法資格,并獲得監(jiān)管部門同意單臂關(guān)鍵臨床試驗(yàn)支持上市,納入優(yōu)先審評(píng)品種名單最終申報(bào)上市,縮短了藥品上市進(jìn)程。
復(fù)星醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中國(guó)罕見病藥物研發(fā)正從“模仿性新藥(Me-too)”快速邁向“同類最佳(Best-in-class)”。蘆沃美替尼片從機(jī)制上實(shí)現(xiàn)了“同類最優(yōu)”,除了療效與安全性方面的優(yōu)勢(shì),相關(guān)靶向技術(shù)還可推廣至其他疾病的藥品研發(fā)。
中國(guó)藥促會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人提到,近年來(lái),中國(guó)創(chuàng)新藥從跟隨模仿逐漸邁向原創(chuàng)創(chuàng)新,部分領(lǐng)域已具備全球引領(lǐng)能力,研發(fā)實(shí)力和國(guó)際化水平顯著提升。從產(chǎn)業(yè)端看,中國(guó)創(chuàng)新藥企業(yè)正加速推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新和差異化布局,靶點(diǎn)選擇更加聚焦未滿足臨床需求,新興靶點(diǎn)不斷涌現(xiàn)、新型分子形式進(jìn)入集中研發(fā)階段,推動(dòng)整體管線質(zhì)量躍升。
與此同時(shí),盡管我國(guó)的創(chuàng)新管線已經(jīng)接近全球頂尖水平,在部分領(lǐng)域的創(chuàng)新內(nèi)涵上依然存在差距。在創(chuàng)新方面研發(fā)更加貼近患者真實(shí)需求的同時(shí),也要加強(qiáng)源頭創(chuàng)新能力,強(qiáng)化原創(chuàng)靶點(diǎn)、新機(jī)制藥物研發(fā),建立完整的基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化鏈條。
“出海”正當(dāng)時(shí)
圍繞中國(guó)創(chuàng)新藥企怎樣從“跟隨者”轉(zhuǎn)向“引領(lǐng)者”,不同企業(yè)通過(guò)探索對(duì)外授權(quán)(License-out)、聯(lián)合開發(fā)、新公司(NewCo)以及自主出海等不同模式,紛紛尋求商業(yè)價(jià)值的國(guó)際化認(rèn)可。
同時(shí),好消息正持續(xù)傳來(lái):
三生制藥與跨國(guó)藥企輝瑞公司簽署協(xié)議,將PD-1/VEGF雙抗產(chǎn)品SSGJ-707授權(quán)給輝瑞。
恒瑞醫(yī)藥宣布與葛蘭素史克公司(GSK)達(dá)成合作協(xié)議,雙方將共同開發(fā)至多12款創(chuàng)新藥物。
恒瑞醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受采訪時(shí)表示,此次合作是一場(chǎng)互利共贏的“雙向奔赴”,恒瑞將借助GSK在創(chuàng)新藥研發(fā)、全球臨床網(wǎng)絡(luò)及注冊(cè)申報(bào)等方面的優(yōu)勢(shì),加速自主研發(fā)的PDE3/4抑制劑及其他一系列創(chuàng)新療法進(jìn)入海外市場(chǎng)。此次與GSK合作的12個(gè)資產(chǎn),均被對(duì)方評(píng)估認(rèn)為具有成為“Best-in-class”或“First-in-Class(首創(chuàng)新藥)”的潛力,這也是GSK對(duì)恒瑞醫(yī)藥研發(fā)能力和資產(chǎn)質(zhì)量具備全球競(jìng)爭(zhēng)力的強(qiáng)有力認(rèn)可。
通過(guò)與全球性的生物制藥公司的跨治療領(lǐng)域多資產(chǎn)深度合作,不僅能夠快速積累大量的海外臨床開發(fā)經(jīng)驗(yàn),還可以進(jìn)一步提升國(guó)內(nèi)藥企的國(guó)際知名度和品牌影響力,為國(guó)際化戰(zhàn)略布局注入強(qiáng)勁動(dòng)能。
資料圖片:恒瑞醫(yī)藥南京研究所 受訪者提供
恒瑞醫(yī)藥介紹,在創(chuàng)新藥對(duì)外合作方面已有多次成功實(shí)踐,2018年起已實(shí)現(xiàn)15筆創(chuàng)新藥對(duì)外授權(quán),其中近三年對(duì)外授權(quán)10筆。此前還將自主研發(fā)的Lp(a)抑制劑、DLL3 ADC、PARP1抑制劑等許可給多家海外藥企,潛在交易總額約為265億美元,另獲得若干合作伙伴股權(quán),提升了公司的全球影響力。在管線推進(jìn)的過(guò)程中,公司也積累了寶貴的國(guó)際化開發(fā)、注冊(cè)和商業(yè)化相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。隨著中國(guó)創(chuàng)新藥企持續(xù)投入原創(chuàng)研發(fā)、深化國(guó)際合作,國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥將在全球市場(chǎng)扮演更重要的角色,成為全球醫(yī)藥創(chuàng)新體系中不可或缺的力量。
湖北省醫(yī)療保障改革發(fā)展研究院院長(zhǎng)、中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)教授冉明東在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示,BD交易對(duì)于早期研發(fā)型企業(yè)而言,其核心價(jià)值在于實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ)——既能引入關(guān)鍵的研發(fā)資金,也能借助合作方的外部資源,加快研發(fā)進(jìn)程。對(duì)于研發(fā)確定性較高的產(chǎn)品,通過(guò)在交易條款中設(shè)計(jì)區(qū)域性分階段授權(quán)、階段性收益分成等機(jī)制,構(gòu)建多元化利益分配池,保障企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)收益。他表示,與跨國(guó)藥企的合作不僅有助于優(yōu)化資源配置和推動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)展,還能顯著提升產(chǎn)品在海外市場(chǎng)的認(rèn)可度與注冊(cè)成功率,為企業(yè)打開更廣闊的國(guó)際市場(chǎng)發(fā)展空間。
從“跟跑”到局部“領(lǐng)跑”
中國(guó)藥促會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中國(guó)創(chuàng)新藥已實(shí)現(xiàn)從“境內(nèi)有效”向“全球注冊(cè)”轉(zhuǎn)型,百濟(jì)神州的澤布替尼、和黃醫(yī)藥的呋喹替尼等部分中國(guó)自主研發(fā)藥物獲得主流市場(chǎng)的高度認(rèn)可,反映出中國(guó)企業(yè)在靶點(diǎn)選擇、臨床設(shè)計(jì)、CMC質(zhì)量、全球注冊(cè)與BD交易等環(huán)節(jié)已初步建立國(guó)際化運(yùn)營(yíng)能力。
7月,百利天恒宣布其自主研發(fā)用于治療鼻咽癌的雙抗ADC藥物的III期臨床試驗(yàn)期中分析達(dá)到主要終點(diǎn)。
同月,迪哲醫(yī)藥公告其核心產(chǎn)品舒沃替尼片正式獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)上市,適應(yīng)癥為EGFR exon20ins晚期非小細(xì)胞肺癌,這款藥品是中國(guó)獨(dú)立研發(fā)在美獲批的首創(chuàng)新藥。
資料圖片:舒沃替尼片被納入美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)非小細(xì)胞肺癌指南推薦 圖片來(lái)源:迪哲醫(yī)藥官方微信
在迪哲醫(yī)藥創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)、首席執(zhí)行官?gòu)埿×挚磥?lái),迪哲醫(yī)藥兩大優(yōu)勢(shì)在于轉(zhuǎn)化科學(xué)和分子設(shè)計(jì)。團(tuán)隊(duì)能夠迅速將扎實(shí)的轉(zhuǎn)化科學(xué)基礎(chǔ)延伸為新藥研發(fā)的優(yōu)勢(shì),繼而通過(guò)分子設(shè)計(jì)和臨床方案去驗(yàn)證產(chǎn)品。
對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品海外獲批的問(wèn)題,迪哲醫(yī)藥方面介紹,公司根據(jù)FDA的科學(xué)要求和審評(píng)流程進(jìn)行了針對(duì)性布局,確保從臨床研究設(shè)計(jì)到研究執(zhí)行、再到申報(bào)資料準(zhǔn)備等環(huán)節(jié),都以高質(zhì)量、高專業(yè)度精準(zhǔn)契合FDA的標(biāo)準(zhǔn)。迪哲醫(yī)藥所有管線從臨床I期開始,均在全球同步開發(fā),并與國(guó)際知名臨床機(jī)構(gòu)和PI(主要研究者)合作,通過(guò)國(guó)際多中心臨床研究驗(yàn)證臨床價(jià)值。
迪哲醫(yī)藥方面認(rèn)為,中國(guó)創(chuàng)新藥企的全球化是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,不同發(fā)展階段的企業(yè)需要選擇適合自身資源稟賦和戰(zhàn)略目標(biāo)的出海路徑。
對(duì)于創(chuàng)新藥企而言,在全球范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)Best-in-class或First-in-Class并非易事。許多專注于藥物研發(fā)的企業(yè)在整合前沿技術(shù)資源、組建具備國(guó)際視野的商業(yè)化團(tuán)隊(duì),以及積累知識(shí)產(chǎn)權(quán)合規(guī)經(jīng)驗(yàn)等方面仍面臨諸多挑戰(zhàn),這些因素共同制約了其在全球市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力提升。亦有業(yè)內(nèi)人士表示,整體上我國(guó)創(chuàng)新藥企業(yè)依然需要在源頭創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化科學(xué)、全球臨床布局等方面持續(xù)提升,發(fā)揮行業(yè)標(biāo)桿作用,堅(jiān)持投身于對(duì)國(guó)家、社會(huì)、企業(yè)均有益的高水平國(guó)際化創(chuàng)新。
國(guó)家支持“真創(chuàng)新”,企業(yè)短板待補(bǔ)齊
從國(guó)家藥監(jiān)局優(yōu)化創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)審評(píng)審批試點(diǎn)工作方案,到國(guó)家醫(yī)保局與國(guó)家衛(wèi)生健康委支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施,一系列政策從多方面體現(xiàn)了有關(guān)部門對(duì)真創(chuàng)新、差異化創(chuàng)新的支持。
資料圖片:科研人員在中國(guó)科學(xué)院腦科學(xué)與智能技術(shù)卓越創(chuàng)新中心微納電子加工平臺(tái)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作 新華社記者方喆攝
在藥企陸續(xù)亮出“成績(jī)單”背后,有關(guān)部門也看到,近年來(lái)在創(chuàng)新藥熱潮涌現(xiàn)、新藥新技術(shù)頻出、行業(yè)高速發(fā)展的同時(shí),創(chuàng)新藥領(lǐng)域同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)加劇、創(chuàng)新藥企業(yè)價(jià)格期待與醫(yī)保支付能力尚有落差、多元支付的潛力尚有待激發(fā)等問(wèn)題也亟待解決。
冉明東表示,我國(guó)正處于向原創(chuàng)藥全球競(jìng)爭(zhēng)早期轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段,具有技術(shù)創(chuàng)新、臨床資源和成本控制等方面的優(yōu)勢(shì),特別是在部分賽道已經(jīng)具有全球競(jìng)爭(zhēng)力,但在平臺(tái)技術(shù)積累、全球商業(yè)化與跨境合規(guī)經(jīng)驗(yàn)等方面仍需“補(bǔ)課”。部分科研團(tuán)隊(duì)深耕創(chuàng)新藥研發(fā),卻在前期方案設(shè)計(jì)中對(duì)醫(yī)保價(jià)值評(píng)估與市場(chǎng)準(zhǔn)入策略關(guān)注不足、經(jīng)驗(yàn)有限,致使成果轉(zhuǎn)化落地時(shí)常遭遇阻礙,相關(guān)藥企亟須系統(tǒng)提升商業(yè)化能力。
他認(rèn)為,創(chuàng)新藥不僅要體現(xiàn)明確的臨床獲益,還需評(píng)估其在納入醫(yī)保后是否能夠促進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步與產(chǎn)業(yè)升級(jí)。與此同時(shí),藥品的價(jià)值判斷還將受到適應(yīng)癥覆蓋范圍、潛在受益患者人群規(guī)模等因素的綜合影響,這些因素將在很大程度上決定其市場(chǎng)準(zhǔn)入前景和醫(yī)保支付可行性。
冉明東表示,未來(lái)行業(yè)發(fā)展亟需多方協(xié)同發(fā)力。在政策層面,應(yīng)持續(xù)完善審評(píng)審批機(jī)制,積極推動(dòng)跨境數(shù)據(jù)的合規(guī)流通,重點(diǎn)加強(qiáng)在數(shù)據(jù)安全評(píng)估和個(gè)人信息保護(hù)影響評(píng)估等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的配套制度建設(shè)。在此基礎(chǔ)上,加快構(gòu)建國(guó)家級(jí)公共技術(shù)平臺(tái)和全球臨床試驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)等“出海”服務(wù)體系。此外,應(yīng)引導(dǎo)更多長(zhǎng)期資金持續(xù)投入新藥研發(fā),增強(qiáng)企業(yè)的研發(fā)韌性與持續(xù)性。在人才方面,則需加快培養(yǎng)和引進(jìn)具備海外注冊(cè)、國(guó)際商務(wù)與全球市場(chǎng)準(zhǔn)入能力的復(fù)合型人才,破解當(dāng)前“研發(fā)強(qiáng)、商業(yè)弱”的結(jié)構(gòu)性短板,切實(shí)支撐中國(guó)創(chuàng)新藥走向全球。
中國(guó)藥促會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,面對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步高質(zhì)量發(fā)展的需求,我國(guó)創(chuàng)新藥出海需從“創(chuàng)新種子”授權(quán)出海轉(zhuǎn)型升級(jí)為“創(chuàng)新產(chǎn)品”出海,這一路徑也需要我國(guó)監(jiān)管國(guó)際化水平進(jìn)一步提升,增強(qiáng)國(guó)際認(rèn)可度,以監(jiān)管國(guó)際化帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)國(guó)際化。作為新藥研發(fā)的源頭仍需要進(jìn)一步推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可以進(jìn)一步明確對(duì)研究者發(fā)起的臨床研究(IIT臨床研究)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)管規(guī)則,鼓勵(lì)中青年臨床研究者大膽創(chuàng)新,提升早期臨床發(fā)現(xiàn)、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)水平,給予臨床研究機(jī)構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)化激勵(lì),并推動(dòng)我國(guó)豐富的臨床數(shù)據(jù)資源的高效利用。
無(wú)論采取哪種出海模式,毫無(wú)疑問(wèn),中國(guó)藥企在全球市場(chǎng)中的價(jià)值與地位已逐漸顯現(xiàn),隨著中國(guó)頭部醫(yī)藥企業(yè)國(guó)際化意愿逐漸加強(qiáng),也有行業(yè)人士表示,目前中國(guó)尚未加入PIC/S(國(guó)際藥品認(rèn)證合作組織),國(guó)產(chǎn)自研創(chuàng)新藥出海尚需以接受多國(guó)GMP現(xiàn)場(chǎng)檢查為前提,中國(guó)加入PIC/S進(jìn)程正加快推進(jìn),期待未來(lái)能夠進(jìn)一步助力并加速國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥出海,提高全球競(jìng)爭(zhēng)力。
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