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為助力癌癥防控工作，推進科研成果臨床轉(zhuǎn)化，激勵廣大醫(yī)務人員修醫(yī)德、行仁術，用優(yōu)質(zhì)的服務增進人民健康福祉，由人民網(wǎng)·人民健康主辦、百濟神州支持的第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”近期啟動相關工作。近日，第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”肝膽腫瘤領域?qū)徸h會線上舉辦，與會專家對入圍肝膽腫瘤領域的中青年醫(yī)生的表現(xiàn)給予了充分肯定，并鼓勵他們繼續(xù)深耕于肝膽腫瘤的臨床診斷、科研創(chuàng)新等領域，為助力健康中國建設做出更多貢獻。

肝膽腫瘤診療取得突破性進展

(相關資料圖)

中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院院長樊嘉說，近年來，我國在肝膽腫瘤診斷和治療領域取得了諸多突破性進展。第一，重視“關口前移”，早篩早診技術不斷加強。近年來，以微小核糖核酸（miRNA）、循環(huán)腫瘤細胞（CTC）和循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）為代表的液體活檢技術在肝癌早期診斷中的研究和應用得到飛速發(fā)展。

“其中，復旦大學附屬中山醫(yī)院建立的由7個血漿miRNA組成的早期肝癌診斷分子標記物，可將肝癌診斷率提升至88%，可有效鑒別肝硬化和肝癌。同時，巨大肝癌治療技術取得創(chuàng)新突破。過去，巨大肝癌一期不能進行手術切除?！狈握f，“現(xiàn)在，我國創(chuàng)新了ALPPS（聯(lián)合肝臟分割和門靜脈結扎的分階段肝切除術）治療，即通過肝動脈結扎，將正常肝臟和腫瘤進行隔斷，肝臟剩余部分便會不斷增生，通常1-2周其體積可增加一倍，屆時臨床再將病肝部分切除。在系統(tǒng)治療方面，通過靶向+免疫、雙抗、雙免疫等治療手段，使肝膽腫瘤的治療效果大幅提高。另外，膽道腫瘤臨床研究也取得較大突破。以‘三聯(lián)四藥’研究為例，聯(lián)合治療方式提升了膽道腫瘤、肝內(nèi)膽管癌治療效果?！?/p>

藥物治療研究進展方面，中山大學腫瘤防治中心肝臟外科主任、中山大學肝癌研究所所長陳敏山補充道，“中國的肝癌患者類型與西方有所不同，所以我們不能照抄其他國家的臨床經(jīng)驗，我們要注重積累中國患者的臨床研究數(shù)據(jù)，不斷開發(fā)新的治療方法?，F(xiàn)階段，我們可以看到，醫(yī)療機構、藥企等機構在不斷研發(fā)適用中國患者的創(chuàng)新藥物，并取得了矚目成效?！?/p>

早診早治提高患者整體生存率

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出總體癌癥五年生存率提高15%的目標?！斑@對肝癌領域而言，是一個非常艱巨的任務?！眹野┌Y中心原副主任、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院原副院長蔡建強介紹，今年的腫瘤防治宣傳周提出“全人群、全周期、全社會”，即從生命開始之日起，就應該重視腫瘤的預防，這樣才能真正實現(xiàn)“早診早治”?！斑@對肝膽腫瘤的防治產(chǎn)生了巨大影響，大大增加了患者的就診機會，有助于提高患者整體生存率?！辈探◤娬f。

“當前，我國肝膽腫瘤防治尚存問題。例如，大部分患者診斷時已是中晚期，影響了治療效果，這提示全社會需要更加關注早診早治?！标惷羯浇ㄗh，提高惡性腫瘤“早診早治”意識，需要政府、社會、患者等各方力量的努力。相關機構可通過制定政策和策略來引導大家主動進行早期體檢，才能大幅提升我國肝膽腫瘤的防治效果。

為助力我國肝膽腫瘤防治水平的提高，樊嘉牽頭編寫發(fā)布了我國《原發(fā)性肝癌診療指南》《肝癌轉(zhuǎn)化治療中國專家共識》《原發(fā)性肝癌診療指南之肝內(nèi)膽管癌診療共識》等一系列肝膽腫瘤防治規(guī)范性文件。“我國專家不斷將臨床研究進展以循證醫(yī)學高級別證據(jù)融入指南中，對于提高我國肝膽腫瘤的診療和防治水平發(fā)揮著指導作用。此外，我們還成立了早篩早查專委會，保證肝膽腫瘤的診斷和治療的規(guī)范性，大大提升了醫(yī)療質(zhì)控水平?！狈慰偨Y說。

發(fā)揮中青年醫(yī)生中堅力量作用

“我國肝膽腫瘤病例多，且大部分就診時已是中晚期。作為醫(yī)生，我們必須要加強臨床研究，不斷探索新的治療方案?！标惷羯浇ㄗh，肝膽腫瘤研究領域的醫(yī)生要不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，注重用高質(zhì)量研究探索解決臨床需求，兼顧科學性和實用性的研究，才能取得良好的臨床科研成果。

蔡建強說，近年來，我國每年都在加大肝膽腫瘤的防治力度，例如，立足我國臨床實際情況，不斷優(yōu)化肝膽腫瘤診治規(guī)范?！爸星嗄赆t(yī)生作為中堅力量，在肝膽腫瘤防治過程中做出了突出貢獻。例如，積極參與制定各種腫瘤防治策略、準則，以及推廣指南和共識，彰顯著中青年醫(yī)生的責任和擔當?！辈探◤娬f。

“中青年醫(yī)生的一些創(chuàng)新思維、技術、方案，為我們修訂《原發(fā)性肝癌診療指南》等帶來新思路?！狈伪硎?，希望中青年醫(yī)生能夠在技術、循證醫(yī)學依據(jù)創(chuàng)新等方面，發(fā)揮越來越大的作用，助力提升我國在肝膽腫瘤診斷和治療領域的國際水平。（趙曉彤）